Способ применения и дозировка: Суппозиторий, предварительно освобожденный от контурной ячейковой упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру суппозитория), вводят глубоко в прямую кишку. Взрослым по 1 суппозиторию 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 10-14 дней. Длительность лечения и необходимость повторных курсов оп-ределяет врач. При профилактике грибковых поражений прямой кишки в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах курс лечения - 7 дней.
Условия хранения: Хранить в защищенном от света месте. недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Состав: Действующее вещество: Нистатин - 55,500 мг (250 000 ЕД). Вспомогательные вещества: Пропилпарагидроксибензоат (нипазол) - 2,000 мг, лимонной кислоты моногидрат - 0,075 мг, парафин жидкий (вазелиновое масло) - 10,000 мг. Основа для суппозиториев: твердый жир - достаточное количество до получения суппозитория массой 2,0 г. Примечание. Количество нистатина указано для препарата с активностью 4500 ЕД/мг в пересчете на сухое вещество. В случае применения нистатина более высокой активности количество его соответственно уменьшают, увеличивая количество основы.
Передозировка: Нет сведений.
Особые указания: Применение препарата не требует особых мер предосторожности. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период лечения препаратом возможно управление автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие: При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.
Фармакологическое действие: Фармакодинамика. Антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces поиrsei, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Сапdida. В структуре антибиотика имеются двойные связи, обладающие высокой тропностью к стероловым структурам цитоплазматической мембраны грибов, что способствует встраиванию молекулы препарата в мембрану клетки и образованию большого количества каналов, через которые осуществляется бесконтрольный транспорт электролитов; повышение осмолярности внутри клетки приводит к ее гибели. Резистентность развивается медленно. Фармакокинетика. Обладает слабым резорбтивным действием, практически не всасывается в желудочно- кишечном тракте. Выводится через кишечник. Не обладает кумулятивными свойствами.
Показания к применению: Лечение кандидоза прямой кишки. Профилактика грибковых поражений прямой кишки в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах.
Побочные действия: Диарея, боль в животе, повышение температуры, озноб, аллергические реакции. Возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 18 лет (отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения нистатина в ректальной лекарственной форме у детей). Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение возможно, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка. Препарат практически не всасывается через слизистую прямой кишки, поэтому в грудное молоко не проникает. В случае возникновения побочных эффектов необходимо обратиться за консультацией к врачу.